Escala de Tinetti (marxa i equilibri): calculadora

Escala de Tinetti

Tria una opció a cada apartat: la puntuació i la interpretació surten a l'instant.

Equilibri (màxim 16 punts) · persona asseguda en una cadira dura sense braços

1Equilibri assegut

S'inclina o llisca a la cadira0Es manté segur+1

2Aixecar-se

Impossible sense ajuda0Capaç, però s'ajuda amb els braços+1Capaç sense fer servir els braços+2

3Intents per aixecar-se

Incapaç sense ajuda0Capaç, però necessita més d'un intent+1Capaç d'aixecar-se en un sol intent+2

4Equilibri en bipedestació immediata (els primers 5 s)

Inestable (trontolla, mou els peus, balanceig marcat del tronc)0Estable, però fa servir caminador, bastó o s'agafa a un objecte+1Estable sense caminador, bastó ni altres suports+2

5Equilibri en bipedestació

Inestable0Estable, però amb base àmplia (talons separats més de 10 cm) o amb bastó o un altre suport+1Base estreta sense suport+2

6Empènyer (dempeus, tronc erecte i peus junts: s'empeny suaument l'estèrnum 3 vegades)

Comença a caure0Trontolla i s'agafa, però es manté+1Estable+2

7Ulls tancats (en la posició de l'ítem 6)

Inestable0Estable+1

8aGir de 360°: passos

Passos discontinus0Passos continus+1

8bGir de 360°: estabilitat

Inestable (trontolla, s'agafa)0Estable+1

9Asseure's

Insegur: calcula malament la distància, cau a la cadira0Fa servir els braços o el moviment és brusc+1Segur, moviment suau+2

Marxa (màxim 12 punts) · camina uns metres al seu pas habitual i torna més de pressa

10Inici de la marxa (just després de dir-li que camini)

Vacil·la o necessita diversos intents per començar0No vacil·la+1

11aPeu dret: longitud del pas

No sobrepassa el peu esquerre0Sobrepassa el peu esquerre+1

11bPeu dret: alçada del pas

No se separa del tot del terra0Se separa del tot del terra+1

11cPeu esquerre: longitud del pas

No sobrepassa el peu dret0Sobrepassa el peu dret+1

11dPeu esquerre: alçada del pas

No se separa del tot del terra0Se separa del tot del terra+1

12Simetria del pas

La longitud dels passos amb el peu dret i l'esquerre no és igual0La longitud sembla igual+1

13Fluïdesa del pas

S'atura entre els passos0Els passos semblen continus+1

14Trajectòria (s'observa un peu durant uns 3 m)

Desviació greu de la trajectòria0Desviació lleu o moderada, o fa servir ajudes per mantenir-la+1Sense desviació ni ajudes+2

15Tronc

Balanceig marcat o fa servir ajudes0No es balanceja, però flexiona els genolls o l'esquena o separa els braços+1No es balanceja, no flexiona ni fa servir els braços ni altres ajudes+2

16Postura en caminar

Talons separats0Talons gairebé junts+1

–/ 28

Eina d'estudi basada en el temari de la plataforma. No substitueix el judici clínic ni els protocols del centre.

Escala de Tinetti: preguntes freqüents

Quina és la puntuació màxima de la Tinetti?

28 punts: 16 d'equilibri i 12 de marxa. Com menys punts, més risc de caiguda.

Com s'interpreta la Tinetti?

Segons el temari de la plataforma: menys de 20, risc molt alt; 20-23, alt; 24-27, poc elevat; 28, normal.

Tinetti, Downton o STRATIFY?

La Tinetti observa la marxa i l'equilibri de la persona; la Downton (0-11, ≥3 alt risc) i la STRATIFY (≥2 risc) puntuen factors de risc de caiguda.

Com es calcula l'escala de Tinetti?

Es puntuen els seus 20 ítems i se sumen: el total va de 0 a 28 punts. La calculadora d'aquesta pàgina fa la suma i en dona la interpretació a l'instant, sense registre.

A la plataforma, aquesta escala forma part del tema Models i teories infermeres, PAI i plans de cures, amb la seva teoria, preguntes d'examen i flashcards. Fes 5 preguntes d'examen d'aquest tema gratis.

Escales relacionades

Prepara les oposicions amb la plataforma completa

A la plataforma hi ha 126 escales, 24 temes i 10.226 preguntes amb explicació, en català i castellà. Pagament únic de 65 €, amb accés fins al dia de l'examen.

Fes la prova gratuïta (10 preguntes)Veure preu i accés

OPOS Infermeria, també al TelegramCada matí, una pregunta d'exàmens oficials amb la resposta explicada, i les novetats. Gratis i sense registre.Uneix-te al canal

Escala de Tinetti: calculadora i interpretació