Test d'Urgències i RCP per a les oposicions d'infermeria de l'ICS

Explicació: La posició estàndard dels elèctrodes del DEA és un sota la clavícula dreta (paraesternal) i l'altre a la zona inferior esquerra del tòrax (línia axil·lar mitjana), formant una diagonal que travessa el cor.

Explicació: Mai s'ha de forçar la sonda si es nota resistència: es pot lesionar la mucosa traqueal i provocar sagnat; es retira una mica i es torna a intentar. La resta són pràctiques correctes: preoxigenar al 100 % abans (30-60 segons, segons l'AARC), fer servir una sonda més estreta que el tub i no allargar cada aspiració més de 10-15 segons.

Explicació: En la tromboflebitis es forma un trombe a la vena inflamada; si es desprèn, viatja pel cor dret fins a l'artèria pulmonar i provoca una embòlia pulmonar, la complicació més greu. El dolor anginós és propi de la cardiopatia isquèmica, i les nafres o la immobilitat no en són la complicació principal.

Explicació: En la insuficiència respiratòria aguda no arriba prou oxigen a la sang o no s'elimina el CO₂: tot el pla de cures gira al voltant d'optimitzar l'oxigenació i la ventilació (posició, oxigenoteràpia, aspiració, suport ventilatori). La termoregulació o les extremitats són secundàries, i fer servir els intercostals és un signe de treball respiratori, no un objectiu.

Explicació: Quan la PIC puja, el cervell perd perfusió i el cos respon pujant la PA sistòlica (la pressió de pols s'eixampla); els baroreceptors hi responen amb bradicàrdia, i sovint la respiració s'altera: és la tríada de Cushing, signe tardà d'herniació. La taquicàrdia amb baixada de la TA orienta més aviat a xoc.