Test de Cuidados paliativos y duelo para las oposiciones de enfermería del ICS

Explicación: El dolor articular por inmovilización es de causa mecánica y se beneficia de movilizaciones pasivas, más que de una escalada analgésica sistémica.

Explicación: La vía oral es siempre la vía de elección para administrar fármacos en cuidados paliativos, mientras el paciente pueda utilizarla, por ser la más cómoda y menos invasiva. Cuando la oral no se puede usar (vómitos, disfagia, fase agónica), la alternativa de elección es la vía subcutánea; la intramuscular se evita porque es dolorosa, y la rectal y la endovenosa se reservan para casos concretos.

Explicación: El fentanilo transdérmico es un opioide mayor y, como tal, se clasifica dentro del 3.er escalón de la escala analgésica de la OMS, junto con la morfina, la oxicodona y la metadona, reservado para el dolor intenso que no se controla con los escalones previos de la escala.

Explicación: Orientar en el duelo significa ayudar a aceptar la realidad de la pérdida (primera tarea de Worden), expresar los sentimientos, superar los obstáculos para readaptarse y despedirse del difunto. Disminuir la realidad de la pérdida fomentaría la negación y bloquearía la elaboración del duelo, por eso no es un objetivo.

Explicación: El 1.er escalón de la OMS son los analgésicos no opioides: paracetamol (acetaminofén), AAS y AINE como el diclofenaco o el ketorolaco. El tramadol es un opioide menor y pertenece al 2.º escalón, con la codeína y la dihidrocodeína.