Test de Hematología y oncología: 5 preguntas
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1/5¿Cómo se conserva el plasma fresco inactivado?
Explicación: El plasma fresco se conserva congelado, alrededor de -30 ºC. La congelación rápida es precisamente lo que preserva los factores de la coagulación; a temperatura de nevera se degradarían. Las otras cifras corresponden a otros componentes: el concentrado de hematíes se guarda a 1-6 ºC y el concentrado de plaquetas a 20-24 ºC en agitación continua.
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2/5¿Cuáles de los siguientes fármacos quimioterápicos pueden causar hiperpigmentación y fotosensibilidad?
Explicación: El 5-fluorouracilo es el citostático que se asocia de manera característica a hiperpigmentación cutánea y fotosensibilidad (también la dacarbazina y la mitomicina). Tiene consecuencia práctica directa: hay que insistir en la fotoprotección y evitar la exposición solar durante el tratamiento. La vincristina, en cambio, destaca sobre todo por la neuropatía periférica, no por la toxicidad cutánea.
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3/5En la prevención de las infecciones en pacientes sometidos a supresión medular, ¿qué indicación NO es adecuada?
Explicación: En neutropenia es preferible ducharse en lugar de bañarse, ya que el agua estancada de la bañera favorece el crecimiento bacteriano.
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4/5Durante la administración de una transfusión sanguínea, solo podemos administrar por la misma vía venosa:
Explicación: Solo el suero fisiológico 0,9% puede infundirse simultáneamente con sangre por la misma vía, porque es isotónico con el hematíe y no altera su membrana. Los glucosados al 5% y al 10% y el glucosalino no lo son y provocan hemólisis. El fisiológico es además el suero con el que mantienes la vía abierta si tienes que detener la transfusión por sospecha de reacción transfusional.
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5/5¿Qué antiemético es de elección en una paciente que recibe quimioterapia antineoplásica de elevado poder emetógeno?
Explicación: De las opciones, el ondansetrón (antagonista 5-HT3) es el de elección. Hoy, en la quimioterapia de alto poder emetógeno la prevención se hace con una combinación: antagonista 5-HT3 + antagonista NK1 (aprepitant) + dexametasona (guías MASCC/ESMO). La metoclopramida y la domperidona son menos eficaces, la cisaprida ya no se usa y el lorazepam se reserva para la náusea anticipatoria.
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Preguntas frecuentes
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