Test de Nefrourología para las oposiciones de enfermería del ICS

Explicación: En la incontinencia por rebosamiento la vejiga no se vacía (obstrucción, como una HBP, o detrusor que no se contrae): se va llenando hasta que la presión intravesical supera la uretral y la orina gotea, sin esfuerzo ni contracción del detrusor. Las contracciones involuntarias corresponden a la de urgencia, la presión abdominal a la de esfuerzo y la dificultad para llegar al baño a la funcional.

Explicación: El globo vesical (vejiga distendida por retención) y el síndrome prostático orientan hacia incontinencia por rebosamiento: la obstrucción al vaciado, por ejemplo por hiperplasia prostática, hace que la presión intravesical supere a la intrauretral sin contracción del detrusor ni esfuerzos, y la orina gotea por sobrellenado.

Explicación: La guía del ICS indica retirar el absorbente por la parte posterior, de delante hacia atrás, para no arrastrar gérmenes de la zona anal hacia la genital; por eso «retirarlo siempre por la parte anterior» no es correcto. Lavarse las manos, dejar la piel limpia y bien seca y frenar o acercar la silla a la pared son consejos correctos.

Explicación: FALSO: la principal complicación de la vejiga neurógena no es la litiasis, sino las infecciones urinarias de repetición y el daño progresivo de la vía urinaria superior (reflujo vesicoureteral, hidronefrosis), que puede acabar produciendo insuficiencia renal.

Explicación: El asa de Henle es el segmento de la nefrona que baja a la médula y crea en ella el gradiente que permite concentrar la orina. El glomérulo, la cápsula de Bowman y los túbulos proximal y distal están en la corteza; por eso ni toda la nefrona es medular ni toda es cortical.