Test de Cardiología para las oposiciones de enfermería del ICS

Explicación: El desinflado correcto es de 2-3 mmHg/segundo. A 5 mmHg/segundo se atraviesan demasiado deprisa las fases de Korotkoff y el oído no capta bien ni el primer ruido (fase I, PAS) ni su desaparición (fase V, PAD): se infraestima la sistólica y se sobreestima la diastólica. Las demás opciones describen la técnica correcta: brazal 2-3 cm por encima de la flexura del codo, PAD leída en la fase V y brazo apoyado a la altura del corazón.

Explicación: La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de IC en nuestro medio (32-47% de los casos), seguida de la patología valvular (17-21%). El mecanismo es claro: el infarto deja miocardio necrosado que no se contrae, y el ventrículo pierde capacidad de eyección. La estenosis aórtica es solo una valvulopatía concreta dentro de ese segundo grupo, y el síndrome nefrótico no causa IC (es una causa secundaria de dislipemia).

Explicación: El edema, la ortopnea y la congestión pulmonar son manifestaciones directas de la congestión: el ventrículo no vacía bien, la presión retrógrada sube y el líquido pasa al intersticio. La poliuria no encaja ahí, porque el bajo gasto cardíaco reduce la perfusión renal y activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona, que retiene sodio y agua. Lo que sí aparece, y la guía lo recoge como signo de descompensación, es la nicturia.

Explicación: La falsa es la última: el foco mitral se ausculta en el 5º espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular, no en el 4º. Es donde queda la punta del corazón, y por eso se le llama también foco apical y es donde mejor se oye el primer ruido. El resto del listado es correcto: foco aórtico en el 2º EIC derecho, pulmonar en el 2º EIC izquierdo y tricúspide en el 4º-5º EIC izquierdo paraesternal.

Explicación: El manitol es un diurético osmótico que se administra por vía endovenosa, utilizado para reducir el edema cerebral y la presión intraocular.