Test de UPP, quemaduras y dermatología para las oposiciones de enfermería del ICS

Explicación: La escara seca y estable del talón actúa como barrera protectora natural, y el talón tiene poco tejido blando y riesgo de exponer el hueso: por eso NO se desbrida si no hay signos de infección (edema, eritema, fluctuación o supuración). Las otras afirmaciones son correctas: el autolítico es selectivo y atraumático, en el estadio II se hace cura húmeda con apósitos oclusivos, y el desbridamiento mecánico o quirúrgico se reserva para los estadios III-IV.

Explicación: En el estadio I la piel aún está íntegra (eritema no blanqueable): no hay exudado que absorber, y el objetivo es protegerla de la fricción y vigilarla. Por eso se pone un hidrocoloide extrafino (o una película de poliuretano), fino y transparente. Los apósitos absorbentes, los alginatos o el cadexómero yodado y el carbón activado son para úlceras abiertas con exudado o colonización (estadios III-IV).

Explicación: La úlcera postflebítica es venosa: aparece en el síndrome postrombótico, cuando una TVP previa desestructura el sistema venoso profundo y mantiene una hipertensión venosa crónica. Las otras tres sí son arteriales: la hipertensiva de Martorell (HTA de larga evolución mal controlada), la arterioesclerótica (la más prevalente de las isquémicas) y la enfermedad de Buerger (varones jóvenes fumadores, arterias de pequeño y mediano calibre).

Explicación: En la quemadura de segundo grado superficial la lesión llega a la dermis superficial pero deja intactas las terminaciones nerviosas y los folículos: por eso es rosada, muy dolorosa (hiperestésica), exudativa y con flictenas, y se regenera desde los anejos. La escara y la anestesia son propias de las quemaduras profundas (segundo grado profundo y tercer grado), y la lesión seca no corresponde a este grado.

Explicación: Las células de Langerhans son células presentadoras de antígeno implicadas en la respuesta inmunitaria cutánea; la función de receptor táctil corresponde a las células de Merkel.